乳腺癌治疗新突破：类器官技术助力精准评估疗效！
发布时间：2024-12-27 11:19:28作者：精科生物 来源：精科生物
乳腺癌
中国女性最常见的恶性肿瘤之一
约17%-40%早期乳腺癌患者
会进行新辅助全身治疗（以下简称NST）
NST治疗后
无乳腺或淋巴结肿瘤残留患者
（ypT0/N0，即PCR）
的无病生存率(DFS)
显著高于有残留癌患者
NST的疗效通常通过影像学和病理学方法检查评估有无残留病灶。于影像手段而言，有时难以评估微小残留病灶，因此需与病理手段相结合。
但是病理评估达到PCR的患者日后的复发率为13-15%，证明目前的NST疗效评估系统以及NST后肿瘤组织检查系统需要改进或弥补其不足之处，以更准确地判断NST后肿瘤残留的情况及进行复发风险个体化分层管理。在后续治疗方案选择上，确定肿瘤残余后继续使用相同的方案可能不会改善长期结果。
因此
准确评估对NST的反应模式
鉴别有无肿瘤残留
在进一步定制
术后全身升级或降级治疗中
起着至关重要的作用
对于NST治疗后的乳腺癌患者来说
也是关键的一环
别急，好消息来了！
精科生物联合顶尖专家团队
针对这个难题深入研究
目前已有了新突破
跟随小编
一起探个究竟吧！
近期，精科生物的李宏教授团队联合佛山市第一人民医院和华南理工大学医学院的科研团队，在British Journal of Cancer期刊（IF=8.8）上在线发表题为Organoid forming potential as complementary parameter for accurate evaluation of breast cancer neoadjuvant therapeutic effcacy的论文。
文章创新性提出了一种新的方法，即OFP评估系统，以期提高乳腺癌新辅助治疗效果评估的准确性。
文章的研究数据证明了NST病例的类器官能够保持其起源肿瘤的生物学特性，并可反映患者的耐药信息。低级别的OFP样本揭示了更差的预后信息，同时在低级别的OFP样本上进行高通量测序和药物敏感性实验，可更好地为新辅助治疗后的乳腺癌患者提供了有价值的信息。
总体而言，OFP评估方法可以作为补充工具，更好地管理新辅助治疗后的乳腺癌患者，以期降低复发率和改善预后。
利用类器官培养技术对接受NST疗法的乳腺癌患者的组织样本进行培养，根据其生长活性和细胞增殖两个指标进行类器官形成能力（OFP）评级。
OFP评级结果与临床评估结果（评估方法主要以病理和影像为主）进行比较。通过随访数据比较证明了OFP评价系统在对标本的肿瘤细胞检测和确定其类器官形成能力方面有其独特的优势。对这种新方法获得的数据进行进一步分析，将丰富目前的评价系统并提供有价值的参数。
在62例NST后乳腺癌标本中，24例为长期类器官生长活跃的OFP-I，19例为3周内类器官生长稳定的OFP-II，19例为未形成类器官的OFP-III。OFP-I/-II组的类器官很好地维持了其亲代肿瘤的生物学特征，并且对NST中使用的药物具有耐药性。
通过临床随访数据发现残余肿瘤总体上与OFP分级相关(P < 0.001)，其中OFP-I组发生3例肿瘤复发，OFP-II组发生1例肿瘤复发。通过分析OFP的分布和预后对生存的影响发现OFP-I组患者的无病生存/DFS较其他两组差(Log-rank P < 0.05)，与OFP-III患者相比，OFP-I患者的DFS差别更明显。
另一方面18例病理诊断为无肿瘤(ypT0N0M0)的患者中有3例(16.67%)出现肿瘤源性类器官形成，由此也可说明目前的检测手段存在一定的不足。但是，研究者也提出了，由于中位随访期只有15个月，生存分析并不够全面和深入，仍然需要更长时间（5-10年）的随访，以为进一步更全面验证OFP体系能否成为预测预后的因子之一。
同时，该体系也存在缺点，比如无法鉴别残余肿瘤细胞是浸润性还是导管内原位癌。因此，研究者认为三种评估手段（病理、影像、OFP）各有优缺，应从不同层面或维度来评估新辅助治疗疗效，以期更全面地将患者进行复发风险分层，更精准制定下一步辅助治疗方案，改善患者预后和生存质量。
通过评估患者的类器官形成能力（OFP），可以更准确地了解新辅助治疗（NST）的疗效，以期改善患者的生存率和预后。
类器官培养技术可以为每个患者提供个性化治疗方案，根据患者的肿瘤特征选择最有效的药物，从而提高治疗效果。
类器官样体培养技术可以作为一种研究平台，用于发现新的治疗靶点，进一步改善乳腺癌患者的治疗效果。
精科医学作为中国肿瘤类器官技术转化先行者，我们在类器官培养上积累了丰富的经验，涵盖了乳腺癌、肺癌、胃肠癌、肝癌、膀胱癌、前列腺癌、肾癌、甲状腺癌、卵巢癌、宫颈癌、骨肉瘤以及脑肿瘤等多种实体肿瘤。其中基于活检组织的微量建模培养成功率极高，同时可以实现穿刺标本的“一样两检”（类器官药敏＋NGS）。
精科拥有自主研发的类器官培养技术和试剂盒，能够有效地延长样本保护期，扩大地域覆盖面。此外我们还和多家医院、科研机构和药企开展科研、临床和CRO服务等深度合作。目前我们已经在类器官建模方法、类器官鉴定、药物敏感性检测方法、类器官共培养等多个重要技术上实现突破，并参与制定中国首个乳腺类器官团体标准。
让我们一起期待类器官技术
为乳腺癌治疗
带来更多的希望和突破！
文献链接：https://doi.org/10.1038/s41416-024-02595-w
